Bu səhifədə mikrobiomlar haqqında daha çox məlumat əldə edin – https://aspergillosis.org/the-host-its-microbiome-and-their-aspergillosis/?highlight=microbiomes
Bağırsaq mikrobiomu - psixi sağlamlıq və immunitet sistemi
Ən yaxşı öyrənilmiş mikrobiom bağırsaq mikrobiomudur. Bağırsaqda təxminən 100 müxtəlif növdən 100 trilyon (000 000 000 000 1000!) bakteriya var. Bu bakteriyalar beyin və bağırsaq arasında ikitərəfli qarşılıqlı əlaqəni təsvir edən mikrobiota-bağırsaq-beyin oxu adlı bir şey vasitəsilə beyinlə əlaqə saxlaya bilir. Bağırsaq, müxtəlif təsirlərə malik olan beyinə çatmaq üçün sinirlər boyunca və qan axını ilə hərəkət edən kimyəvi maddələr (neyrotransmitterlər adlanır) şəklində beyinə mesaj göndərə bilir. Bu nörotransmitterlər bağırsaqda yaşayan bakteriyalar tərəfindən istehsal olunur.
Bağırsaq mikrobiomu stress və narahatlıq səviyyələrinin tənzimləyicisidir və əhval-ruhiyyə və depressiyaya güclü təsir göstərir. Bu, bir sıra tədqiqatlar vasitəsilə sübut edilmişdir. Məsələn, siçanlar üzərində aparılan tədqiqatlar göstərdi ki, bağırsaq mikrobiomuna malik olmayan (mikrobsuz siçanlar adlanır) bağırsaq mikrobiomuna malik siçanlarla müqayisədə anormal dərəcədə güclü stress reaksiyasına malikdir.[1]. Maraqlıdır ki, bu yüksək reaksiya adlı bağırsaq bakteriyası əlavə edildikdən sonra azaldı Bifidobacterium. Bu növ, başqa bir əsas növ ilə birlikdə adlanır Lactobacillus, insanlarda narahatlığı əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığı göstərilmişdir[2]. Nəcis mikrobiotasının transplantasiyası (FMT) sağlam donordan alınan nəcisin bağırsaqlarında bakteriyaların tarazlığını bərpa etmək üçün alıcıya köçürüldüyü bir prosesdir. FMT təcrübələri sağlam xəstələrdən depressiv və narahatlıq kimi simptomları olanlara və əksinə aparıldı; Hər bir halda, xəstə xəstələr transplantasiyadan sonra simptomların azaldığını, sağlam xəstələr isə simptomların artdığını bildirdilər.[3]. Nəhayət, serotonin müsbət və xoşbəxt əhval-ruhiyyə yaratmaq üçün beyində fəaliyyət göstərən bir hormondur. Bu hormon bağırsaq bakteriyaları tərəfindən istehsal olunur və əslində bədəndəki serotoninin təxminən 90%-i bu bakteriyalar tərəfindən hazırlanır.[4]. Bunlar bağırsaq bakteriyalarının psixi sağlamlığa təsirini göstərən bir neçə nümunədir.
Bağırsaq mikrobiomunun psixi sağlamlığa təsiri haqqında daha çox oxumaq üçün BBC-nin bu məqaləsinə baxın – https://bbc.in/3npHwet
İmmunitet sistemimiz (yəni infeksiya ilə mübarizə aparmağa kömək edən sistem) bağırsaq mikrobiomundan da təsirlənir. Müxtəlif bağırsaq bakteriyaları immun hüceyrələrini (T hüceyrələri) T tənzimləyici hüceyrələr (və ya Tregs) adlanan xüsusi bir hüceyrə növündə ixtisaslaşmaq üçün stimullaşdıra bilir. Treglər immunitet sistemini boğur və buna görə də bu immun hüceyrələrin aktivləşməsinin azalması nəticəsində şişirdilmiş allergik reaksiyalar (məsələn, ekzema) inkişaf edə bilər. Bağırsaqda bəzi bakteriyalar Tregləri aktivləşdirməyə qadirdir. Bu, allergiya və iltihabı yüngülləşdirməyə kömək etmək üçün bu növlərin həddindən artıq aktiv allergik reaksiyaları olan xəstələrə verilməsinin mümkünlüyünü göstərir. Bu fərziyyə ümidverici ilkin nəticələr verir, məsələn, ekzemada, https://nationaleczema.org/topical-microbiome/. Həmçinin probiyotiklər haqqında son hissəyə baxın.
Ağciyər və bağırsaq mikrobiomları – allergiya və astma
Aşağı tənəffüs yolları ağciyər mikrobiomu adlanan fərqli mikroorqanizm populyasiyasına ev sahibliyi edir. Bu mikrobiomun tərkibi bağırsaqdan fərqlidir. Bağırsaqla müqayisədə ağciyərlərdə daha az bakteriya var və bu mühiti öyrənmək daha çətindir, çünki ağciyər nümunələrinin alınması üsulları invazivdir. Əvvəlcə ağciyərlərin heç bir bakteriya olmayan steril bir mühit olduğuna inanılırdı və ağciyər mikrobiomu son illərə qədər kəşf edilməmişdir, buna görə də bağırsaqla müqayisədə bu populyasiya haqqında daha az məlumat verilir.
Məlum olan budur ki, ağciyər mikrobiomu tənəffüs sağlamlığında rol oynayır və mikrob növlərinin müxtəlifliyinin azalması xəstəliklə əlaqələndirilir - müxtəlifliyin daha çox azalması daha ağır xəstəliklə əlaqələndirilir. Əhəmiyyətli odur ki, ağciyər mikrobiomu ağciyər-bağırsaq oxu vasitəsilə bağırsaq mikrobiomuna bağlıdır və tənəffüs və mədə-bağırsaq xəstəlikləri tez-tez birlikdə olur. Bu ikisi immun sistemi vasitəsilə birləşir və əlaqə, bağırsaq və beyində olduğu kimi, kimyəvi xəbərçilər vasitəsilə baş verir. Bu o deməkdir ki, bağırsaq mikrobiomunda dəyişikliklər tənəffüs yollarında allergik reaksiyalara və astma xəstəliyinə də təsir göstərir. Bir sıra tədqiqatlar göstərdi ki, astmatik xəstələrin ağciyər və bağırsaq mikrobiomlarında astmatik olmayan insanlarla müqayisədə müxtəlif növlər dəyişikliyi var və bu balanssızlığın immun sisteminin hiperhəssaslığına və hiperreaktivliyinə töhfə verdiyi düşünülür.
Bir bakteriya növü deyilir Bacteroides fragilis (B. fragilis) bədənin istehsal etdiyi immun reaksiya növü arasındakı tarazlığı tənzimləmək üçün eksperimental siçan modellərində (astmanı simulyasiya etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur) göstərilmişdir.[5]. Allergik iltihab reaksiyaları xüsusi bir yol (Th2 yolu adlanır), qeyri-allergik immun cavablar isə fərqli bir yol (Th1) tərəfindən istehsal olunur. Bu bakteriya növü vacibdir, çünki cavabların heç birinin dominant olmamasını təmin etmək üçün bu iki yol arasındakı tarazlığa nəzarət edir. B. fragilis N-qlikan adlı bir karbohidratdan asılıdır və ağır astması olan xəstələrdə N-qlikan istehsalı azalır.[6]. Bu, işi çətinləşdirir B.fragilis böyümək üçün iki yol arasındakı tarazlığın daha az tənzimlənməsi nəticəsində allergik (Th2) reaksiyanın üstünlük təşkil etməsi ehtimalı daha yüksəkdir. Bu, allergik astma kimi bir xəstəlikdə bağırsaq bakteriyalarının nə qədər əhəmiyyətli ola biləcəyinə bir nümunədir.
Bağırsaq-ağciyər əlaqəsi və onun COVID-19-da aktuallığı haqqında ətraflı oxumaq üçün bu linkə klikləyin – https://bit.ly/3FooPOp
Gələcək - probiyotiklər, FMT və tədqiqat
Probiyotiklər "adekvat miqdarda qəbul edildikdə ev sahibinin (insan) sağlamlığına fayda verən canlı mikroorqanizmlər" kimi müəyyən edilir. Onlar müxtəlif formalarda olur və müxtəlif sağlamlıq faydaları üçün qəbul edilir, fərqli bakteriyaların müxtəlif tərkibi var.
Son illərdə probiyotiklər allergik həssaslığı olan astmatik xəstələrdə istifadə üçün tədqiq edilmişdir. Astma müalicəsi üçün probiyotikləri sınaqdan keçirmək üçün bəzi təcrübələr aparıldı və müvəffəqiyyətli olduğu sübut edildi. Məsələn, bir araşdırmada 160-6 yaşlı 18 astma xəstəsi uşağa 3 ay müddətində kapsul şəklində probiyotiklər verilmişdir; Nəticələr göstərdi ki, xəstələrdə astmanın şiddəti azalıb, astmaya nəzarət yaxşılaşıb, pik ekspiratuar axın sürəti artıb və IgE (allergiya markeri) səviyyələri azalıb.[7]. Qeyd edək ki, bu mövzuda çoxlu tədqiqatlar siçanlar və ya uşaqlar üzərində aparılıb və nəticələr uyğunsuzdur, buna görə də probiyotiklərin müalicə kimi tövsiyə edilməsindən əvvəl bu sahədə daha çox araşdırmaya ehtiyac var.
FMT müəyyən edilmiş effektiv müalicədir Clostridium difficile infeksiyalar, lakin allergik xəstəliklərdə təcrübələr hələ tam öyrənilməmişdir. Hazırda fıstıq allergiyasının müalicəsində oral kapsullaşdırılmış FMT üçün davam edən klinik sınaq var və faza I tamamlandı, lakin nəticələr hələ dərc edilməyib. Bu sınaqlar çoxaldıqca, çox güman ki, allergik astmaya və hətta allergik xəstəliklərə qədər uzanacaq. aspergillus-sensibilizasiya. Yeri gəlmişkən, bəzi insanlar nəcisin bir şəxsdən digərinə köçürülməsi ideyasına qarşı olduqları və ya "qeyrətləndirdikləri" kimi sınaqlara qarşı müəyyən müqavimət var. Lakin reallıqda FMT nəcisin deyil, bağırsaqlardan mikrobiotanın transplantasiyasıdır. Bundan əlavə, FMT sınaqlarının heç də hamısı müsbət nəticə verməmişdir – hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyası olan xəstələrdə aparılan sınaq, dərmana davamlı növ üçün yoxlanılmamış donor nümunəsi alan bir kişi üçün ölümcül olduğu sübut edilmişdir. E.coli [8]. Allergiya üçün FMT tədqiqatı hələ erkən mərhələdədir və onun təhlükəsizliyini təmin etmək üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var, lakin onun gələcək üçün böyük potensiala malik olduğuna şübhə yoxdur.
Buna baxmayaraq, bağırsaq və ağciyər mikrobiomlarınızda sağlam bakteriyaların tarazlığını qorumaq hər kəsin sağlamlığı və rifahı üçün vacibdir. Buna sahib olmaq kömək edir çoxlu lif ehtiva edən sağlam balanslı pəhriz və təbii qatıq və ya kefir kimi çoxlu faydalı bakteriya olan qidalar yemək. Onlar əvvəllər NHS tərəfindən müalicə kimi tövsiyə edilməsə də, düşünmək istəyə bilərsiniz probiyotik qəbul etmək. Bununla belə, bilməlisiniz ki, probiotiklər dərmanlardan fərqli olaraq pəhriz əlavələri hesab olunur və buna görə də bu məhsulların istehsalı tənzimlənmir, yəni onların etiketdə qeyd olunan bakteriyaları ehtiva etdiyinə əmin ola bilməzsiniz. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, klinik sınaqlarda istifadə edilən probiyotiklər, ehtimal ki, daha yüksək doza və daha çox növ ehtiva etdikləri üçün reseptsiz alına bilənlərdən daha təsirli olur.
Antibiotik qəbul edərkən probiyotik qəbulunun antibiotiklə əlaqəli ishalın azaldılmasında təsirli olduğuna dair yaxşı sübutlar var, lakin yenə də bu hələ tövsiyə olunan müalicə deyil. Diqqət edilməli olan əsas növlər bunlardır Lactobacillus (L) rhamnosus. L. acidophilus və L.casei. Həmçinin, Bifidobacterium (B) lactis və Saccharomyces (S) boulardii. Bu probiyotiklərin təsirli olması üçün 10 milyard (10^10) kof (bakteriya) dozası lazımdır. Əgər məhsul dozanı göstərmirsə, çox güman ki, onun tərkibində hər hansı əhəmiyyətli təsir göstərmək üçün kifayət qədər bakteriya yoxdur. Bundan əlavə, 10 milyarddan çox doza faydalı deyil və qarın ağrısı kimi sağlamlıq üçün mənfi təsirlərə səbəb ola bilər. Hollandiyada aparılan bir araşdırma, antibiotik qəbul edərkən ishalın müalicəsi üçün müxtəlif istehsalçıların tövsiyə etdiyi probiyotiklərin siyahısını tərtib etdi. Bu tədqiqat Böyük Britaniyada aparılmamışdır, ona görə də bu probiyotiklərin hamısı burada mövcud olmaya bilər, lakin görməyə dəyər. Bu siyahıya baxın burada. Qeyd edək ki, üç ulduzlu reytinq ən yaxşısıdır, lakin bir ulduzlu reytinq hələ də tövsiyə etməyə dəyər.
Nəticə olaraq qeyd edək ki, mikrobiomların sağlamlığımız üçün son dərəcə vacib olduğunu bilirik, ona görə də bacardığınız qədər özünüzə baxın.
Sağlam bağırsaq üçün nə yemək lazım olduğunu bilmək istəyirsiniz? Bu linki izləyin - https://bbc.in/31Rhfx1
[1] https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/jphysiol.2004.063388
[2] https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/assessment-of-psychotropiclike-properties-of-a-probiotic-formulation-lactobacillus-helveticus-r0052-and-bifidobacterium-longum-r0175-in-rats-and-human-subjects/2BD9977C6DB7EA40FC9FFA1933C024EA
[3] https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-020-02654-5
[4] https://ieeexplore.ieee.org/document/8110878
[5] https://academic.oup.com/glycob/article/25/4/368/1988548
[6] https://www.researchgate.net/publication/233880834_Transcriptome_analysis_reveals_upregulation_of_bitter_taste_receptors_in_severe_asthmatics
[7] Astma xəstəsi olan məktəb yaşlı uşaqlarda Lactobacillus Administrasiyasının Effektivliyi: Təsadüfi, Plasebo Nəzarətli Sınaq – PubMed (nih.gov)
[8] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910437?query=featured_home