دعم مرضى داء الرشاشيات ومقدمي الرعاية

مقدمة من مركز NHS الوطني لداء الرشاشيات

17 أبريل: إرشادات حول حماية وحماية الأشخاص المعرضين للإصابة بفيروس كوفيد -19
بواسطة جاثرتون

[توك]
آخر تحديث لحكومات جلالة الأشخاص الذين قد يكونون معرضين للخطر للغاية. يمكنك العثور على الإرشادات الكاملة هنا.

ملاحظة خاصة: إرشادات حول التسجيل كمريض ضعيف للغاية.

الخلفية ونطاق التوجيه

هذه الإرشادات مخصصة للأشخاص المعرضين للخطر الشديد سريريًا ، بما في ذلك الأطفال. إنه أيضًا لعائلاتهم وأصدقائهم ومقدمي الرعاية لهم.

يجب أن يتلقى الأشخاص المعرضون للخطر الشديد سريريًا رسالة تخبرهم أنهم في هذه المجموعة أو تم إخبارهم من قبلهم GP.

إنه للحالات التي يعيش فيها شخص ضعيف للغاية سريريًا في المنزل ، مع أو بدون دعم إضافي. وهذا يشمل الأشخاص المعرضين للخطر سريريًا الذين يعيشون في مرافق رعاية طويلة الأجل لكبار السن أو ذوي الاحتياجات الخاصة.

إذا تم إخبارك بأنك سريريًا ضعيفة للغاية ، فيجب عليك:

من هو "ضعيف للغاية سريريًا"؟

حدد الأطباء الخبراء في إنجلترا حالات طبية معينة ، بناءً على ما نعرفه عن الفيروس حتى الآن ، تعرض شخصًا لخطر الإصابة بمرض شديد من COVID-19.

قد يشمل الأشخاص المعرضون للإصابة الشديدة سريريًا الأشخاص التالية أسماؤهم. ستؤثر أيضًا شدة المرض أو تاريخه أو مستويات العلاج على من هم في المجموعة.

  1. متلقي زراعة الأعضاء الصلبة.
  2. الأشخاص المصابون بسرطانات معينة:
    • الأشخاص المصابون بالسرطان الذين يخضعون للعلاج الكيميائي النشط
    • الأشخاص المصابون بسرطان الرئة الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي الجذري
    • الأشخاص المصابون بسرطان الدم أو نخاع العظام مثل اللوكيميا أو سرطان الغدد الليمفاوية أو الورم النقوي والذين هم في أي مرحلة من مراحل العلاج
    • الأشخاص الذين يتلقون العلاج المناعي أو غيره من علاجات السرطان المستمرة بالأجسام المضادة
    • الأشخاص الذين يخضعون لعلاجات السرطان الموجهة الأخرى التي يمكن أن تؤثر على جهاز المناعة ، مثل مثبطات بروتين كينيز أو مثبطات PARP
    • الأشخاص الذين أجروا عمليات زرع نخاع العظم أو الخلايا الجذعية في الأشهر الستة الماضية ، أو الذين ما زالوا يتناولون أدوية كبت المناعة
  3. الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي الحادة بما في ذلك التليف الكيسي والربو الحاد وانسداد الشعب الهوائية المزمن الشديد (مرض الانسداد الرئوي المزمن).
  4. الأشخاص الذين يعانون من أمراض نادرة وأخطاء فطرية في التمثيل الغذائي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى (مثل نقص المناعة الشديد الشديد (SCID) ، الخلية المنجلية متماثلة اللواقح).
  5. الأشخاص الذين يخضعون للعلاجات المثبطة للمناعة كافية لزيادة خطر الإصابة بالعدوى بشكل ملحوظ.
  6. النساء الحوامل المصابات بأمراض القلب الخلقية أو المكتسبة.

كان يجب الاتصال بالأشخاص الذين يقعون في هذه المجموعة لإخبارهم أنهم معرضون بشدة للخطر سريريًا.

إذا كنت لا تزال قلقًا ، فيجب عليك مناقشة مخاوفك مع GP أو طبيب المستشفى.

تحقق من أن هذا هو التوجيه الصحيح لك

هناك إرشادات مختلفة إذا لم تكن شديد الضعف سريريًا.

اتبع إرشادات مختلفة إذا كان أي مما يلي ينطبق عليك:

  • ليس لديك أي من الشروط التي تجعلك سريريًا ضعيفًا للغاية
  • لم يخبرك بك GP أو متخصص أنك سريريًا ضعيفة للغاية أو تلقيت خطابًا

البقاء في المنزل والحماية

يُنصح بشدة بالبقاء في المنزل في جميع الأوقات وتجنب أي اتصال وجهاً لوجه إذا كنت سريريًا شديد الضعف لحماية نفسك.

هذا يسمى "التدريع".

يعني التدريع:

  1. لا تغادر منزلك.
  2. لا تحضر أي تجمعات. ويشمل ذلك تجمعات الأصدقاء والعائلات في أماكن خاصة ، على سبيل المثال ، منازل العائلات وحفلات الزفاف والخدمات الدينية.
  3. تجنب بشدة الاتصال بشخص تظهر عليه أعراض فيروس كورونا (كوفيد -19). تشمل هذه الأعراض ارتفاع في درجة الحرارة و / أو سعال جديد ومستمر.

تنصح الحكومة الناس حاليًا بالحماية حتى نهاية يونيو وتراقب هذا الموقف بانتظام.

غسل اليدين ونظافة الجهاز التنفسي

هناك مبادئ عامة يجب اتباعها للمساعدة في منع انتشار التهابات مجرى الهواء والصدر التي تسببها فيروسات الجهاز التنفسي ، بما في ذلك:

  • اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل أو استخدم معقم اليدين. افعل ذلك بعد أن تنفث أنفك أو تعطس أو تسعل وبعد أن تأكل أو تتعامل مع الطعام
  • تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك بأيدٍ غير مغسولة
  • تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض
  • قم بتغطية السعال أو العطس بمنديل ، ثم قم برمي المنديل في سلة المهملات
  • تنظيف وتطهير الأشياء والأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر في المنزل

ملاحظات

سجل للحصول على الدعم

 

يجب على كل من تلقى رسالة تفيد بأنه سريريًا معرضة للخطر بشدة التسجيل عبر الإنترنت إذا كنت بحاجة إلى أي دعم إضافي ، على سبيل المثال ، توصيل البقالة الأساسية إلى منزلك.

الرجاء التسجيل حتى لو:

  • أنت لا تحتاج إلى دعم الآن
  • لقد تلقيت رسالتك من NHS

سجل للحصول على الدعم

يرجى أن يكون رقم NHS معك عند التسجيل. ستجد هذا في الجزء العلوي من الرسالة التي تلقيتها لإعلامك بأنك سريريًا ضعيف للغاية ، أو على أي وصفات طبية.

رسائل إلى الأشخاص المعرضين للخطر سريريًا

اتصلت NHS في إنجلترا بالأشخاص المعرضين للإصابة الشديدة سريريًا بالحالات المذكورة أعلاه لتقديم المزيد من النصائح.

إذا لم تكن قد تلقيت خطابًا أو لم يتم الاتصال بك من قبل GP لكنك لا تزال قلقًا ، يجب عليك مناقشة مخاوفك مع GP أو طبيب المستشفى.

ساعد في الطعام والأدوية إذا كنت تقوم بالحماية

اطلب من العائلة والأصدقاء والجيران دعمك واستخدام الخدمات عبر الإنترنت.

إذا لم تتمكن من الحصول على المساعدة التي تحتاجها ، يمكن للحكومة المساعدة من خلال توفير مواد البقالة الأساسية والدعم. قد يستغرق وصول الدعم المقدم من خلال هذه الخدمة بعض الوقت. إذا لم تتلق خطابًا من NHS ، فقد لا تتمكن من تلقي الدعم المقدم من خلال هذه الخدمة. إذا كنت بحاجة إلى طعام أو رعاية عاجلة ، فيرجى الاتصال بالمجلس المحلي.

الحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك

ستستمر الوصفات الطبية في تغطية نفس المدة الزمنية كالمعتاد.

إذا لم يتم جمع أو تسليم الوصفات الطبية الخاصة بك حاليًا ، فيمكنك ترتيب ذلك عن طريق:

  1. اطلب من شخص يمكنه استلام وصفتك الطبية من الصيدلية المحلية (هذا هو الخيار الأفضل ، إن أمكن).
  2. الاتصال بالصيدلية الخاصة بك لتطلب منهم مساعدتك في العثور على متطوع (سيتم التحقق من هويته) أو تسليمه لك.

قد تحتاج أيضًا إلى الترتيب لجمع أو تسليم الأدوية المتخصصة بالمستشفى التي وصفها لك فريق الرعاية بالمستشفى.

إذا تلقيت دعمًا من مؤسسات الرعاية الصحية والاجتماعية ، على سبيل المثال ، إذا تم تقديم الرعاية لك من خلال السلطة المحلية أو نظام الرعاية الصحية ، فسيستمر هذا كالمعتاد.

سيُطلب من مقدم الرعاية الصحية أو الاجتماعي الخاص بك اتخاذ احتياطات إضافية للتأكد من أنك محمي. يتم تضمين النصيحة لمقدمي الرعاية الرسميين في توفير الرعاية المنزلية.

زيارات من مقدمي الرعاية الأساسيين

يمكن لأي من مقدمي الرعاية الأساسيين أو الزوار الذين يدعمونك في تلبية احتياجاتك اليومية الاستمرار في الزيارة ما لم يكن لديهم أي من أعراض فيروس كورونا. يجب على كل شخص قادم إلى منزلك أن يغسل أيديهم بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل عند وصولهم إلى منزلك وغالبًا أثناء وجودهم هناك.

إذا أصبح مقدم الرعاية الرئيسي الخاص بك على ما يرام

تحدث إلى مقدمي الرعاية حول الخطط الاحتياطية لرعايتك في حال كان مقدم الرعاية الرئيسي على ما يرام ويحتاج إلى عزل نفسه.

يجب أن يكون لديك قائمة بديلة بالأشخاص الذين يمكنهم مساعدتك في رعايتك إذا أصبح مقدم الرعاية الرئيسي الخاص بك على ما يرام. يمكنك أيضًا الاتصال بالمجلس المحلي للحصول على المشورة بشأن كيفية الوصول إلى الرعاية.

العيش مع أناس آخرين

لا يحتاج باقي أفراد أسرتك إلى البدء في حماية أنفسهم ، ولكن يجب عليهم أن يفعلوا ما في وسعهم لدعمك في الحماية والمتابعة بعناية التوجيه بشأن التباعد الاجتماعي.

في المنزل يجب عليك:

  1. قلل الوقت الذي يقضيه الأشخاص الآخرون الذين يعيشون معك في الأماكن المشتركة مثل المطابخ والحمامات ومناطق الجلوس ، وحافظ على تهوية المساحات المشتركة جيدًا.
  2. ابق مترين (2 خطوات) بعيدًا عن الأشخاص الذين تعيش معهم وشجعهم على النوم في سرير مختلف حيثما أمكن ذلك. إذا استطعت ، استخدم حمامًا منفصلاً عن باقي أفراد الأسرة. استخدم مناشف منفصلة عن الأشخاص الآخرين في منزلك ، سواء لتجفيف أنفسهم بعد الاستحمام أو لأغراض نظافة اليدين.
  3. إذا كنت تشارك المرحاض والحمام مع آخرين ، فمن المهم أن يتم تنظيفهم في كل مرة بعد الاستخدام (على سبيل المثال ، مسح الأسطح التي لامستها). ضع في اعتبارك وضع روتا للاستحمام ، باستخدام المرافق أولاً.
  4. إذا كنت تشارك المطبخ مع الآخرين ، فتجنب استخدامه أثناء وجودهم. إذا استطعت ، خذ وجباتك إلى غرفتك لتناولها. إذا كان لديك واحدة ، فاستخدم غسالة الصحون لتنظيف وتجفيف الأواني الفخارية وأدوات المائدة المستخدمة للعائلة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، اغسلهم باستخدام سائل الغسيل المعتاد والماء الدافئ وجففهم جيدًا. إذا كنت تستخدم أدواتك الخاصة ، فتذكر استخدام منشفة شاي منفصلة لتجفيفها.
  5. يجب على كل فرد في منزلك غسل أيديهم بانتظام ، وتجنب لمس وجوههم ، وتنظيف الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر.

إذا كان باقي أفراد أسرتك قادرين على اتباع هذه الإرشادات ، فلا داعي لأن يتخذوا تدابير الحماية الكاملة للحفاظ على سلامتك.

إذا كنت لا تريد أن تكون محميًا

التدريع لحمايتك الشخصية. إنه اختيارك لتقرر ما إذا كنت ستتبع الإجراءات التي ننصح بها.

على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من مرض عضال ، أو تلقيت إنذارًا لمدة أقل من 6 أشهر للعيش ، أو لديك بعض الظروف الخاصة الأخرى ، فقد تقرر عدم القيام بالحماية.

سيكون هذا قرارًا شخصيًا للغاية. ننصح بالاتصال بك GP أو متخصص لمناقشة هذا.

أعراض فيروس كورونا (كوفيد -19)

الأعراض الأكثر شيوعًا لفيروس كورونا (COVID-19) هي ظهور أحد الأعراض التالية أو كليهما مؤخرًا:

  • سعال مستمر جديد
  • ارتفاع في درجة الحرارة (فوق 37.8 درجة مئوية)

إذا ظهرت عليك أعراض

إذا كنت تعتقد أنك قد ظهرت عليك أعراض COVID-19 مثل السعال أو الحمى الجديدة والمستمرة ، فاطلب المشورة السريرية باستخدام NHS 111 خدمة الفيروسات عبر الإنترنت أو اتصل بـ NHS 111. افعل ذلك بمجرد ظهور الأعراض.

في حالة الطوارئ ، اتصل بالرقم 999 إذا كنت مريضًا بشكل خطير. افعل ذلك بمجرد ظهور الأعراض.

لا تقم بزيارة GPأو صيدلية أو مركز رعاية عاجلة أو مستشفى.

جهز حقيبة مستشفى واحدة. سيساعد ذلك NHS على توفير أفضل رعاية لك إذا كنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى نتيجة للإصابة بفيروس كورونا. يجب أن تتضمن حقيبتك ما يلي:

  • جهة اتصال الطوارئ الخاصة بك
  • قائمة الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الجرعة والتكرار)
  • أي معلومات عن مواعيد الرعاية المخطط لها
  • الأشياء التي قد تحتاجها لإقامة ليلة واحدة (على سبيل المثال ، وجبات خفيفة ، بيجاما ، فرشاة أسنان ، دواء)
  • خطة الرعاية المتقدمة الخاصة بك (فقط إذا كان لديك واحدة)

مستشفى و GP المواعيد إذا كنت تحميها

يجب على الجميع الوصول إلى المساعدة الطبية عبر الإنترنت أو عبر الهاتف حيثما أمكن ذلك.

ومع ذلك ، إذا كان لديك موعد محدد في المستشفى أو موعد طبي آخر خلال هذه الفترة ، فتحدث إلى GP أو أخصائي لضمان استمرار تلقي الرعاية التي تحتاجها وتحديد أي من هذه المواعيد ضرورية للغاية.

قد يحتاج مستشفاك إلى إلغاء أو تأجيل بعض العيادات والمواعيد. يجب عليك الاتصال بالمستشفى أو العيادة لتأكيد المواعيد.

العناية بصحتك العقلية

يمكن أن تسهم العزلة الاجتماعية ، وانخفاض النشاط البدني ، وعدم القدرة على التنبؤ والتغيرات في الروتين ، في زيادة التوتر.

قد يشعر الكثير من الناس بالقلق ، بما في ذلك أولئك الذين ليس لديهم احتياجات صحية عقلية قائمة. على سبيل المثال ، كيف يمكن أن يؤثر ذلك على دعم الحياة اليومية ، وترتيبات الرعاية المستمرة مع مقدمي الخدمات الصحية ، والدعم بالأدوية والتغييرات في روتينهم اليومي.

إذا كنت تتلقى خدمات لصحتك العقلية أو إعاقة التعلم أو التوحد وكنت قلقًا بشأن تأثير العزلة ، فيرجى الاتصال بموظفك الرئيسي أو منسق الرعاية أو مقدم الخدمة لمراجعة خطة الرعاية الخاصة بك. إذا كانت لديك احتياجات إضافية ، فيرجى الاتصال بموظفك الرئيسي أو منسق الرعاية لديك لوضع خطة أمان أو أزمة.

من المفهوم أنك قد تجد أن الحماية والبعد قد يكونان مملين أو محبطين. قد تجد أن مزاجك ومشاعرك قد تأثرت وقد تشعر بالإحباط أو القلق أو لديك مشاكل في النوم وقد تفوتك التواجد في الخارج مع أشخاص آخرين.

في مثل هذه الأوقات ، قد يكون من السهل الوقوع في أنماط سلوك غير صحية والتي بدورها يمكن أن تجعلك تشعر بأنك أسوأ.

يمكن أن تجعلك المشاهدة المستمرة للأخبار تشعر بمزيد من القلق. إذا كنت تعتقد أنه يؤثر عليك ، فحاول الحد من الوقت الذي تقضيه في المشاهدة أو القراءة أو الاستماع إلى التغطية الإعلامية لتفشي المرض. قد يساعدك فقط التحقق من الأخبار في أوقات محددة أو قصر ذلك على بضع مرات في اليوم.

حاول التركيز على الأشياء التي يمكنك التحكم فيها ، مثل سلوكك ومن تتحدث إليه ومن تحصل على المعلومات منه. كل عقل يهم يقدم نصائح وإرشادات بسيطة لبدء رعاية صحتك العقلية بشكل أفضل.

إذا كنت تكافح من أجل صحتك العقلية ، فيرجى الاطلاع على موقع نصائح الصحة العقلية والعافية NHS للتقييم الذاتي والأدلة الصوتية والأدوات التي يمكنك استخدامها.

إذا كنت لا تزال تكافح بعد عدة أسابيع ويؤثر ذلك على حياتك اليومية ، فيرجى الاتصال NHS 111 عبر الإنترنت. إذا لم يكن لديك اتصال بالإنترنت ، يجب عليك الاتصال بـ NHS 111.

البقاء نشطا عقليا وجسديا

هناك أشياء بسيطة يمكنك القيام بها قد تساعدك ، للبقاء نشيطًا عقليًا وجسديًا خلال هذا الوقت مثل:

  • ابحث عن أفكار للتمارين التي يمكنك القيام بها في المنزل على موقع NHS
  • قضاء الوقت في القيام بأشياء تستمتع بها مثل القراءة أو الطبخ أو الهوايات الأخرى داخل المنزل أو الاستماع إلى برامج الراديو المفضلة أو مشاهدة التلفزيون
  • حاول أن تأكل وجبات صحية ومتوازنة ، واشرب كمية كافية من الماء ، ومارس الرياضة بانتظام ، وحاول تجنب التدخين والكحول والمخدرات
  • حاول قضاء الوقت مع فتح النوافذ للسماح بدخول الهواء النقي ، وترتيب مساحة للجلوس ورؤية منظر جميل (إن أمكن) والحصول على بعض ضوء الشمس الطبيعي ، أو الخروج إلى أي مكان خاص ، مع الابتعاد عن جيرانك بمسافة لا تقل عن مترين وأفراد أسرتك إذا كنت جالسًا على عتبة داركم

البقاء على اتصال مع العائلة والأصدقاء

استخدم الدعم الذي قد تحصل عليه من خلال أصدقائك وعائلتك والشبكات الأخرى خلال هذا الوقت. حاول البقاء على اتصال مع من حولك عبر الهاتف ، عن طريق البريد أو عبر الإنترنت.

دع الناس يعرفون كيف ترغب في البقاء على اتصال ودمج ذلك في روتينك. هذا مهم أيضًا في رعاية صحتك العقلية وقد تجد أنه من المفيد التحدث معهم حول ما تشعر به إذا كنت تريد ذلك.

تذكر أنه من المقبول مشاركة مخاوفك مع الآخرين الذين تثق بهم ، وعند القيام بذلك قد ينتهي بك الأمر إلى تقديم الدعم لهم أيضًا. أو قد ترغب في تجربة ملف أوصت NHS بخط المساعدة.

مقدمو الرعاية بدون أجر الذين يقدمون الرعاية لشخص ضعيف للغاية سريريًا

إذا كنت تهتم بشخص معرض للخطر الشديد سريريًا ، فهناك بعض الخطوات البسيطة التي يمكنك اتخاذها لحمايته وتقليل مخاطره.

تأكد من اتباع النصائح الخاصة بالنظافة الجيدة:

  • توفير الرعاية الضرورية فقط
  • اغسل يديك عند وصولك وفي كثير من الأحيان ، باستخدام الماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل أو استخدم معقم اليدين
  • غط فمك وأنفك بمنديل أو كمك (وليس يديك) عند السعال أو العطس
  • ضع المناديل الورقية في سلة المهملات على الفور واغسل يديك بعد ذلك
  • لا تزور أو تقدم رعاية إذا كنت مريضًا وقم بإجراء ترتيبات بديلة لرعايتهم
  • تقديم معلومات حول من يجب عليهم الاتصال به إذا شعروا بتوعك وكيفية استخدامه NHS 111 خدمة الفيروسات عبر الإنترنت واترك رقم NHS 111 معروضًا بشكل بارز
  • تعرف على مصادر الدعم المختلفة التي يمكن استخدامها والحصول على مزيد من النصائح حول إنشاء خطة طوارئ متاحة من مقدمي الرعاية في المملكة المتحدة
  • اعتني برفاهيتك وصحتك الجسدية خلال هذا الوقت. انظر المزيد من المعلومات من كل عقل يهم

مزيد من المعلومات حول تقديم رعاية غير مدفوعة الأجر هو متاح.

الأشخاص الذين يعيشون في مرافق رعاية طويلة الأجل ، لكبار السن أو ذوي الاحتياجات الخاصة

تنطبق هذه الإرشادات أيضًا على الأشخاص المعرضين للخطر سريريًا والذين يعيشون في مرافق رعاية طويلة الأجل. يجب على مقدمي الرعاية مناقشة هذه النصيحة بعناية مع العائلات ومقدمي الرعاية والأطباء المتخصصين الذين يعتنون بمثل هؤلاء الأشخاص لضمان التقيد الصارم بهذا التوجيه.

الآباء والمدارس مع الأطفال سريريًا المعرضين للخطر الشديد

تنطبق هذه الإرشادات أيضًا على الأطفال المعرضين للخطر سريريًا في المدارس العادية والخاصة. إذا كنت تعيش مع طفل يعاني من ضعف شديد من الناحية السريرية ، فيجب أن تحاول ذلك اتبع النصائح الخاصة بالعيش مع أشخاص آخرين ، يجب أن تستمر في الاتصال الجسدي لتقديم الرعاية الأساسية.