دعم مرضى داء الرشاشيات ومقدمي الرعاية

مقدمة من مركز NHS الوطني لداء الرشاشيات

مسكات الوجه

الرشاشيات الجراثيم صغيرة جدًا (2-3 ميكرون تقدير حجم معقول). تتمثل وظيفة هذه الجراثيم في إطلاقها في الهواء وإعادة توطين بعض المسافة من النمو الفطري الأصلي ثم النمو ، والغرض من ذلك هو نشر الفطريات على نطاق واسع. بعد ملايين السنين من التطور ، أصبحت الجراثيم الفطرية جيدة للغاية في هذا - فالأبواغ صغيرة جدًا ويمكن أن تطفو في الهواء بأدنى تشجيع من التيارات الهوائية. وبالتالي ، فإن الهواء الذي نتنفسه كل يوم يحتوي على العديد من الجراثيم الفطرية.

معظم الناس لديهم كفاءة عالية الجهاز المناعي يزيل الجراثيم الفطرية من الرئتين ، لذلك يتم تدمير تلك التي يتم استنشاقها بسرعة. ومع ذلك ، قد يصاب بعض الأشخاص برد فعل تحسسي والبعض الآخر عرضة للعدوى (على سبيل المثال ، أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل بعد الزرع أو أثناء العلاج لبعض أنواع السرطان).

كانت هناك حالات نادرة (على ما يبدو) لأشخاص أصحاء تمامًا يتنفسون بطريق الخطأ أعدادًا هائلة من الجراثيم - كان آخرها رجلًا يتمتع بصحة جيدة يبلغ من العمر 40 عامًا فتح أكياسًا من مواد نباتية سمادًا ، والتي لا بد أن تكون قد فجرت سحبًا من العفن في وجهه (قصة الاخبار). أصبح مريضًا جدًا في غضون يوم أو يومين ومات.

لذلك هناك دليل معقول على أن الوعي بمخاطر استنشاق الأبواغ الفطرية أمر مهم ، ويجب نشر الرسالة على نطاق واسع.

من الواضح أن أفضل طريقة لتجنب المشاكل الصحية هي إزالة مصدر المشكلة - في هذه الحالة تجنب المواقف التي تتعرض فيها لعدد كبير من الجراثيم. لسوء الحظ ، هذا ليس ممكنًا دائمًا - قد يكون المصدر جزءًا من حياتك اليومية أو عملك (على سبيل المثال إذا كنت بستانيًا أو عاملًا زراعيًا).

قد تشمل الإجراءات:

  • اضبط ممارساتك المعيشية أو العملية لتقليل التعرض لجراثيم العفن قدر الإمكان
  • استخدم معدات واقية لمنع استنشاق الجراثيم مثل أقنعة الوجه
  • قم بتصفية كل الهواء المحيط بالفرد الضعيف (قابل للتطبيق فقط للمناطق المغلقة الصغيرة جدًا مثل غرف العمليات الجراحية ، ويتطلب معدات قوية باهظة الثمن)

تمثل أقنعة الوجه الحل الأكثر فعالية من حيث التكلفة إذا كان على الفرد أن يتنفس هواءًا يحتوي على الكثير من الجراثيم. إنها خفيفة ورخيصة نسبيًا في حين أنها ليست اقتحامية جدًا للمستخدم.

ما قناع الوجه الذي يجب استخدامه؟

هناك مجموعة كبيرة من الأقنعة ومواد الترشيح متوفرة في السوق - تهدف تقليديًا إلى أسواق الحماية الصناعية والطبية ، ولكنها متاحة الآن بشكل متزايد للمستخدم المحلي. الغالبية العظمى من الأقنعة المتاحة بسهولة غير مجدية في تصفية الجراثيم الفطرية الصغيرة ، على سبيل المثال ، القناع الورقي الرخيص الذي يباع في متجر DIY المحلي لمنع استنشاق الغبار خشن جدًا لتصفية جراثيم العفن. نحتاج إلى التركيز على المرشحات التي تزيل الجزيئات التي يبلغ قطرها 2 ميكرون - يصعب الحصول عليها قليلاً.

صورة قناع الوجه

يجب تصنيف أي مرشح تنوي استخدامه لمنع التعرض للجراثيم الفطرية على أنه a HEPA منقي. هناك ثلاث درجات من مرشحات HEPA: N95 و N99 و N100 ، تشير الأرقام إلى نسبة الجسيمات التي يبلغ حجمها 0.3 ميكرون والتي يستطيع المرشح إزالتها من الهواء الذي يمر عبره.

وبالتالي ، فإن مرشح N95 يزيل 95٪ من جميع الجسيمات التي يبلغ حجمها 0.3 ميكرون من الهواء الذي يمر عبره. يبلغ حجم الجراثيم الفطرية 2-3 ميكرون ، لذا فإن مرشح N95 سيزيل أكثر من 95٪ من الجراثيم الفطرية من الهواء ، على الرغم من أن بعضها سيستمر في العبور. يُعتقد عمومًا أن هذا المعيار هو أفضل مزيج من الكفاءة والتكلفة للمستخدم المنزلي العادي - مثل بستاني. قد يتعرض المستخدمون الصناعيون (على سبيل المثال ، العمال الذين يعالجون المنازل المتعفنة أو أماكن أخرى) إلى جراثيم أكثر بكثير وقد يختارون مرشحات N99 أو N100 الأكثر كفاءة ، بتكلفة أعلى.

في المملكة المتحدة وأوروبا ، المعايير المشار إليها هي FFP1 (غير مناسبة لهذا الغرض) ، FFP2 و FFP3. FFP2 مكافئ لـ N95 ويوفر FFP3 حماية أعلى. تتكلف الأقنعة بشكل عام 2-3 جنيهات إسترلينية لكل منها وهي مخصصة للاستخدام الفردي. تتوفر أقنعة باهظة الثمن يمكن استخدامها أكثر من مرة - انظر 3M لمورد واحد محتمل أيضًا أمازون يتم استخدامها من قبل العديد من الموردين الآخرين.

غالبًا ما يُنصح المستخدمون الصناعيون بارتداء قناع كامل للوجه ، بما في ذلك حماية العين (لمنع تهيج العين) واستخدام مرشح إضافي لإزالة الغازات الكيميائية المنبعثة من القوالب (المركبات العضوية المتطايرة) ، ولكن هذا بشكل أساسي للأشخاص الذين يتعرضون بشدة لغيوم الأبواغ يومًا بعد يوم.

NOTE: يجد العديد من المستخدمين أن أقنعة الوجه تصبح رطبة وأقل فاعلية وأقل راحة بعد ساعة أو نحو ذلك من الاستخدام. تحتوي النماذج الأحدث من قناع الوجه على صمام زفير مدمج فيها يسمح لهواء الزفير بتجاوز مادة القناع وبالتالي تقليل الرطوبة. أفاد معظم الناس أن أقنعة الوجه هذه أكثر راحة لفترة أطول وذات قيمة أفضل مقابل المال.

الولايات المتحدة الأميركية

UK