Immuunstelsel
Die meeste mense is óf natuurlik immuun teen die spore van Aspergillus fumigatus, of 'n voldoende gesonde immuunstelsel hê om die infeksie te beveg. As jy egter 'n allergiese reaksie het (sien ABPA) na die swamspore en/of longprobleme of 'n verswakte immuunstelsel het dan is jy besonder vatbaar.
Aspergillus spesies produseer mikroskopies klein spore wat uiters lig is en in die lug om ons dryf. Dit is hoe hulle versprei. Normaalweg wanneer Aspergillus spore word deur mense ingeasem, hul immuunstelsel word geaktiveer, die spore word as vreemd herken en hulle word vernietig – geen infeksie lei tot gevolg nie.
Soms by 'n individu met 'n verswakte immuunstelsel word die spore nie "gesien" nie en kan hulle in 'n long of wond groei. Wanneer dit gebeur het die pasiënt 'n siekte genaamd aspergillose – daar is verskeie verskillende tipes aspergillose (meer besonderhede).
'n Verswakte immuunstelsel beteken dat sommige immuunreaksies wat normaalweg aangeskakel word wanneer 'n vreemde mikro-organisme of virus die liggaam binnedring nie behoorlik funksioneer nie – dit kan wees as gevolg van chemoterapie, of aan medisyne geneem na 'n orrel or beenmurgoorplanting, of omdat jy 'n oorerflike afwyking het wat die immuunstelsel aantas soos bv sistiese fibrose or CGD.
Witbloedselle is in staat om 'n vreemde komponent in die weefsels van die liggaam te herken en dit te vernietig. An teenliggaam is 'n spesiale molekule wat die liggaam produseer om van die spesifieke selle wat in die immuunstelsel teenwoordig is te help aktiveer – dit is nodig om 'n vreemde mikrobe soos bv. Aspergillus. Daar is 4 tipes: IgG, IgA, IgM en IgE. Teenliggaampies teen Aspergillus proteïene kan in 'n pasiënt se bloed gemeet word en dit dui aan of die pasiënt 'n Aspergillus infeksie – dit word gedoen deur gebruik te maak van 'n ensiemgekoppelde immunosorbent-toets (ELISA), soos die ImmunoCAP® Spesifieke IgE-bloedtoets. Nog 'n toets wat meet of 'n pasiënt blootstelling gehad het aan Aspergillus proteïene word die genoem galactomannan-toets, waar teenliggaampies spesifiek vir 'n Aspergillus selwandmolekule word in 'n bloedmonster getoets.
Nog 'n maatstaf dat die immuunstelsel geaktiveer is en 'n moontlike allergiese-tipe reaksie plaasgevind het, is om 'n pasiënt se IgE-vlakke te meet – 'n aansienlik verhoogde vlak dui op immuunaktivering – dan die teenwoordigheid van IgE-teenliggaampies spesifiek teen Aspergillus spesies getoets kan word. Hierdie toets sal help met die moontlike diagnose van aspergillose.
LET WEL daar was twee pasiëntondersteuningsvergaderings wat dele van hierdie onderwerp gedek het: IgE en IgG.
Wat is IgE? Opsomming vir die leek Begin by 0′ 55′ 43 sekondes
Wat is IgG, IgM? Opsomming vir die leek Begin by 0′ 29′ 14 sekondes
Immuunstelsel en ABPA
N allergiese vorm van Aspergillus infeksie genoem ABPA, wat by asmapasiënte kan voorkom, kan gediagnoseer word deur die volgende immuunmerkers in die bloed te meet:
- Verhoogde witselgetalle, veral eosinofiele
- Onmiddellike veltoetsreaktiwiteit tot Aspergillus antigene (IgE)
- Presipiterende teenliggaampies teen Aspergillus (IgG)
- Verhoogde totale IgE
- verhoogde Aspergillus-spesifieke IgE
'n Witbloedsel (geel) verswelg 'n bakterie (oranje). Die SEM is geneem deur Volker Brinkmann: van PLoS Pathogens Vol. 1(3) November 2005
Dit is belangrik om te verstaan dat verskeie toetse onderneem moet word om te besluit of Aspergillus infeksie is die oorsaak van jou siekte, en watter tipe aspergillose jy mag hê. Aspergillus kan moeilik wees om op te spoor en soms kan negatiewe toetsresultate steeds beteken dat aspergillose nie uitgesluit kan word nie. Daar is egter ander organismes, beide swam en bakterieë, wat soortgelyke simptome kan veroorsaak en moet ondersoek word.
Chroniese granulomatiese versteuring (CGD)
As jy aan hierdie genetiese afwyking ly, kan jy ook kwesbaar wees Aspergillus infeksies. Kontak die CGD Vereniging vir meer inligting.